SOLICITUD DE ALTA COMO SOCIO


 Si desea incorporarse como miembro de la Asociación Amigos de Malta debe rellenar y enviar
 este formulario. El alta de esta solicitud será efectiva con la incorporación de los datos del formulario
 a la Base de Datos de Socios una vez se apruebe por la Junta Directiva y se justifique el abono
 de la cuota.
 La modificación de los datos se hará mediante E.mail dirigido
 a:
ordoamicitiaecausa@gmail.com

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*Apellidos
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Preferencias o motivos de interés:

Correspondencia:

Recibirá habitualmente la correspondencia por correo electrónico.
Si desea cambiar esta opción por el correo postal, indíquelo.

Dirección postal

DATOS BANCARIOS PARA DOMICILIACION DE CUOTAS

(la cuota anual para el 2013 es de 20 €)

Nombre de la entidad bancaria

Autorizo a la Asociación Amigos de Malta para domiciliar el pago de las cuotas en mi siguiente cuenta.

Entidad / Oficina / DC / Número de cuenta
Entidad Oficina DC Núm. de cuenta

Indique la fecha de la transferencia. 

Fecha

Si tiene alguna duda, contacte con ordoamictiaecausa@gmail.com

Datos Complementarios / Comentarios

Aviso legal de protección de datos:
Conforme a lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos le informamos que
los datos solicitados podrán ser incluidos y tratados en el fichero propiedad de la Asociación
Amigos de Malta con la finalidad de gestionar y administrar convenientemente a sus socios, así como
el mantenimiento de la comunicación con los mismos. En todos los demás aspectos protegidos por la
legislación vigente estos datos son privativos y no serán utilizados para ningún fin ajeno a la actividad
para la que se requieren.
El socio podrá ejercitar los derechos de acceso, cancelación, rectificación y oposición mediante escrito
dirigido al domicilio social de la Asociación o al correo electrónico señalado en este formulario.
Todos los datos señalados con (*) son obligatorios.
Acepto las condiciones, conozco sus estatutos y deseo darme de alta como miembro de la Asociación
Amigos de Malta.

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